Κάθε τύπος καρκίνου είναι πρόκληση, αλλά η απειλή από τον προστάτη είναι ιδιαίτερα έντονη. Ο καρκίνος του προστάτη συχνά αναπτύσσεται αργά και εξελίσσεται αργά στο να εξαπλωθεί. Για πολλούς άνδρες, ο καρκίνος του προστάτη είναι λιγότερο σοβαρός από άλλες ιατρικές τους καταστάσεις.
Για αυτούς τους λόγους, και πιθανώς λόγω της πρώιμης ανίχνευσης καρκίνου του προστάτη, η νόσος έχει ένα από τα υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης από κάθε τύπο καρκίνου. Μια μελέτη του 2021 διαπίστωσε ότι η νόσος θα μπορούσε να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια νεκροψίας σε περίπου το ένα τρίτο των ανδρών άνω των 70 ετών που πέθαναν από άλλα αίτια. Αυτό ανεβαίνει σε περισσότερο από το 50% των ανδρών άνω των 90 ετών.
Ο καρκίνος του προστάτη συναρτάται με τη γήρανση
Μετά τον καρκίνο του πνεύμονα, ο καρκίνος του προστάτη είναι ο πιο συχνός καρκίνος στους άνδρες. Περίπου 1 στους 7 άνδρες θα διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη στη διάρκεια της ζωής του. Και αυτοί είναι μόνο οι άνδρες που διαγιγνώσκονται. Μεταξύ των πολύ ηλικιωμένων ανδρών που πεθαίνουν από άλλες αιτίες, ένα ποσοστό δύο τρίτων μπορεί να έχει καρκίνο του προστάτη που δεν διαγνώστηκε ποτέ.
Μόνο 1 στους 36 άνδρες, ωστόσο, πεθαίνει πραγματικά από καρκίνο του προστάτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι περισσότεροι καρκίνοι του προστάτη διαγιγνώσκονται σε ηλικιωμένους άνδρες, στους οποίους η ασθένεια είναι πιο πιθανό να είναι αργά αναπτυσσόμενη και μη επιθετική. Η πλειοψηφία αυτών των ανδρών τελικά πεθαίνει από καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό ή άλλες αιτίες και όχι από καρκίνο του προστάτη.
Τα ποσοστά επιβίωσης από καρκίνο του προστάτη είναι συνολικά ευνοϊκά
Λαμβάνοντας υπ’ όψιν ότι οι περισσότεροι άνδρες είναι γύρω στα 70 όταν διαγνωστούν με καρκίνο του προστάτη, μετά από πέντε χρόνια, πολλοί από αυτούς τους άνδρες θα πεθάνουν από άλλα ιατρικά προβλήματα που δεν σχετίζονται με τον καρκίνο του προστάτη. Το πρόβλημα είναι ότι η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες. Κοστίζει χρήματα, σχεδόν πάντα προκαλεί δυσάρεστες παρενέργειες και μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη πιο ανησυχητικά ανεπιθύμητα συμβάντα.
Ο Αμερικανός Υπουργός Άμυνας Austin, ήταν 70 ετών όταν ένα τεστ «ρουτίνας» για ειδικό προστατικό αντιγόνο, ή PSA, έδειξε ότι είχε καρκίνο, σύμφωνα με δήλωση του Αμερικανικού Εθνικού Στρατιωτικού Ιατρικού Κέντρου Walter Reed. Έκανε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προστάτη και του καρκίνου, που ήταν σε πρώιμο στάδιο. Όμως σύντομα ακολούθησαν επιπλοκές, όπως έντονος πόνος, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και συσσώρευση υγρών στην κοιλιά του. Τώρα αναρρώνει.
Τα ποσοστά επιβίωσης για τα περισσότερα είδη καρκίνου του προστάτη είναι στην πραγματικότητα αρκετά καλά. Το 92% των περιστατικών εντοπίζονται όταν βρίσκονται στο αρχικό στάδιο, που ονομάζεται τοπικός ή περιφερειακός. Σχεδόν το 100% των ανδρών που έχουν τοπικό ή περιφερειακό καρκίνο του προστάτη θα επιβιώσουν περισσότερο από πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.
Λιγότεροι άνδρες (περίπου 7%) βρίσκονται σε πιο προχωρημένο στάδιο τη στιγμή της διάγνωσης. Μόλις ο καρκίνος του προστάτη εξαπλωθεί πέρα από τον προστάτη, τα ποσοστά επιβίωσης πέφτουν. Για τους άνδρες με μετάσταση καρκίνου του προστάτη, περίπου το ένα τρίτο θα επιβιώσει για πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση. Πολλοί άνδρες με καρκίνο του προστάτη στην πραγματικότητα θα ζήσουν πολύ περισσότερο από πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση. Τι γίνεται με τα ποσοστά μακροπρόθεσμης επιβίωσης;
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας, για άνδρες με τοπικό ή περιφερειακό καρκίνο του προστάτη:
- Το σχετικό ποσοστό 10ετούς επιβίωσης είναι 98%
- το σχετικό ποσοστό 15ετούς επιβίωσης είναι 95%
Ποσοστά σταδιοποίησης, εξάπλωσης και επιβίωσης
Όπως με όλους τους καρκίνους, οι γιατροί χρησιμοποιούν τον όρο «στάδιο» για να περιγράψουν τα χαρακτηριστικά του ίδιου του πρωτοπαθούς όγκου, όπως το μέγεθός του και πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος του προστάτη όταν εντοπίζεται. Το σύστημα σταδιοποίησης για τους περισσότερους καρκίνους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του προστάτη, χρησιμοποιεί τρεις διαφορετικές πτυχές ανάπτυξης και εξάπλωσης του όγκου. Ονομάζεται σύστημα TNM, για όγκο, κόμβους και μετάσταση. Συγκεκριμένα:
- Το T, για όγκο (που σημαίνει οίδημα, ανάπτυξη ή μάζα, και περιγράφει τον καρκίνο όπως βρίσκεται στον τόπο προέλευσής του) αναφέρεται στο μέγεθος της κύριας περιοχής του καρκίνου του προστάτη.
- Το N, για τους κόμβους, περιγράφει εάν ο καρκίνος του προστάτη έχει εξαπλωθεί σε οποιουσδήποτε λεμφαδένες, σε πόσους και σε ποια μέρη του σώματος.
- Το M, για μετάσταση, σημαίνει μακρινή εξάπλωση του καρκίνου του προστάτη, για παράδειγμα, στα οστά ή στο ήπαρ.
Χρησιμοποιώντας το σύστημα TNM, ο καρκίνος του προστάτη κάθε άνδρα μπορεί να περιγραφεί λεπτομερώς και να συγκριθεί με τον καρκίνο του προστάτη άλλων ανδρών. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτές τις πληροφορίες για μελέτες και για να αποφασίσουν για τις θεραπείες.
Ωστόσο, όσον αφορά τα ποσοστά επιβίωσης για τον καρκίνο του προστάτη, το σύστημα σταδιοποίησης είναι αρκετά απλό. Όπως αναφέρθηκε, όσον αφορά τα ποσοστά επιβίωσης, οι άνδρες με καρκίνο του προστάτη μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:
- Άνδρες με καρκίνο του προστάτη που εντοπίζεται στον προστάτη ή πολύ κοντά: Αυτοί οι άνδρες έχουν υψηλό ποσοστό μακροπρόθεσμης επιβίωσης. Σχεδόν όλοι θα επιβιώσουν για περισσότερο από πέντε χρόνια και ίσως για πολύ περισσότερο.
- Άνδρες των οποίων ο καρκίνος του προστάτη έχει εξαπλωθεί σε μακρινές περιοχές, όπως τα οστά τους: Αυτοί οι άνδρες μπορεί να χρειάζονται πιο επιθετική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη τους. Περίπου το 30% θα επιβιώσει από τον καρκίνο του προστάτη για περισσότερα από πέντε χρόνια.
