THEPOWERGAME
Την αναγκαιότητα να αναθεωρήσει η κυβέρνηση την πολιτική των σταθερών προϋπολογισμών εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης υπογράμμισε ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ). Όπως είπε χθες ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ Ολύμπιος Παπαδημητρίου, η Ελλάδα είναι η μόνη χώρα που διατηρεί τα τελευταία οκτώ χρόνια τους ίδιους προϋπολογισμούς φαρμάκου, οδηγώντας τελικά σε αύξηση του clawback, το οποίο για πέρυσι εκτιμήθηκε στα 1,32 δισ. ευρώ.
«Το ελληνικό κράτος», είπε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, «έχει ένα προϋπολογισμό που κυμαίνεται (ετησίως) στα 2 δισ. ευρώ. Νομίζω δεν υπάρχει άλλη χώρα, τουλάχιστον στην Ευρωπαϊκή Ένωση, που να διατηρεί σταθερές τις δαπάνες για το φάρμακο». Αυτό, σύμφωνα με τον κ. Παπαδημητρίου, δεν μπορεί να συμβαίνει, καθώς ο πληθυσμός γηράσκει και τα χρόνια νοσήματα αυξάνουν σε έκταση και σε διάρκεια. «Έρχονται διαρκώς νέες και αποτελεσματικότερες θεραπείες που είναι πιο ακριβές. Επίσης υπάρχει ένα σταθερά αυξανόμενο ανοσολογικό φορτίο και κυρίως είναι τα χρόνια νοσήματα που οδηγούν την φαρμακευτική δαπάνη προς τα επάνω, όπως για παράδειγμα ο σακχαρώδης διαβήτης», είπε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ.
Σύμφωνα με τον Γενικό Διευθυντή του ΣΦΕΕ Μιχάλη Χειμώνα, η εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη στην Ελλάδα αυξάνει τα τελευταία χρόνια κατά μέσο όρο περίπου 3,5%, ρυθμός που χαρακτηρίστηκε χαμηλότερος του μέσου όρου της Ε.Ε. (ανέρχεται σε 6%). Εν τούτοις η συμμετοχή του ελληνικού δημοσίου στην δαπάνη αυτή παραμένει σταθερή και πέριξ των 2 δισ. ευρώ.
Την ετήσια αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης, όπως αναφέρθηκε χθες σε συνέντευξη τύπου του ΣΦΕΕ με τον ΙΟΒΕ, στο μεγαλύτερο βαθμό την επωμίζονται οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις και σε μικρότερο βαθμό οι καταναλωτές-ασθενείς. Οι τελευταίοι αναλαμβάνουν όλο και μεγαλύτερο μέρος της λεγόμενης out of the pocket δαπάνης. «Αν δεν υπήρχε και αυτή, η οποία όμως στρεβλώνει την αγορά, τότε η κατάσταση για τις επιχειρήσεις θα ήταν ακόμη χειρότερη», ανέφερε ο κ. Παπαδημητρίου.
Πέρυσι, σύμφωνα με τα στοιχεία του ΙΟΒΕ, η συγκεκριμένη αγορά (out of the pocket) -δηλαδή των αποζημιούμενων φαρμάκων τα οποία αγόρασε ο ασθενής μόνος του 100% ξεπέρασε τα 520 εκατ. ευρώ. Ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, χαρακτήρισε απαράδεκτο αποζημιούμενα φάρμακα να αγοράζονται από την τσέπη του ασθενούς, καθώς «δεν είναι πρέπον και κανονικά δεν θα έπρεπε να επιτρέπεται σε μια ανεπτυγμένη χώρα».
Σύμφωνα με τα στοιχεία που έδωσε χθες το ΙΟΒΕ, το Clawback στη χώρα μας έχει αυξηθεί στη δεκαετία 2012-2021 κατά 386% αφού ανήλθε από 270 εκατ. ευρώ σε 1,32 δισ. ευρώ. Από την άλλη πλευρά, η συμμετοχή των ασθενών την ίδια περίοδο διευρύνθηκε από 416 εκατ. ευρώ σε 650 εκατ. ευρώ σημειώνοντας αύξηση κατά 56%. Αντίθετα η συμμετοχή του Ελληνικού Δημοσίου υποχώρησε κατά 31% και από 2,9 δισ. ευρώ που ήταν το 2012, το 2014 έφτασε στα 2 δισ. ευρώ κι έκτοτε παραμείνει στο ίδιο επίπεδο.
Στελέχη του ΣΦΕΕ δεν επικρίνουν το μέτρο του Clawback. Όπως είπε ο Γενικός Διευθυντής του ΣΦΕΕ κ. Χειμώνας, πολλές χώρες αξιοποιούν το Clawback ως εργαλείο ελέγχου της (εξωνοσοκομειακής) φαρμακευτικής δαπάνης. Ωστόσο η Ελλάδα είναι η μόνη χώρα που διατηρεί σταθερό προϋπολογισμό του φαρμάκου για οκτώ χρόνια σε μια αγορά που συνεχώς αυξάνει. Όπως είπε χαρακτηριστικά, είναι το αντίστοιχο του θαμώνα της ταβέρνας που λέει, «θα φάω και θα πιω όσο θέλω, αλλά στο τέλος θα πληρώσω μόνον 20 ευρώ».
Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τα στοιχεία του ΙΟΒΕ, κατά την περίοδο του 2009-2020 ο δείκτης τιμών φαρμάκων υποχώρησε κατά 13,6% όταν ο δείκτης τιμών καταναλωτή (πληθωρισμός) αυξήθηκε κατά 7,3% σε περισσότερο από 10 χρόνια. Η κατάσταση βεβαίως αυτή άλλαξε μέσα στο 2021 και ειδικά φέτος όπου μόνον σε μια χρονιά έχουμε αύξηση του πληθωρισμού, άνω του 10%.