Το μοντέλο ασφάλισης των ιατρών στα απογευματινά χειρουργεία

Ως ελεύθεροι επαγγελματίες, μη μισθωτοί, καλούνται από τον ΕΦΚΑ να ασφαλιστούν όσοι γιατροί, οδοντίατροι και νοσηλευτικό προσωπικό του ΕΣΥ πρόκειται να συμμετέχουν ως ιδιώτες σε απογευματινά χειρουργεία, καθώς και στις υπόλοιπες -εκτός ωραρίου- δραστηριότητες για την άσκηση ιδιωτικού έργου.

Σύμφωνα με το πλάνο που καθόρισε ο ΕΦΚΑ, οι γιατροί και οι οδοντίατροι του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ), που εκτός τακτικού ωραρίου και εφημεριών, ασκούν και ιδιωτικό έργο, θα πρέπει να εκδώσουν Δελτίο Παροχής Υπηρεσιών. Όπως προκύπτει από έγγραφο του Φορέα, υποχρέωση πρόσθετης ασφάλισης αποκτούν όσοι γιατροί και οδοντίατροι υπηρετούν σε Γενικά Νοσοκομεία – Κέντρα Υγείας και Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ, καθώς και όσοι υπηρετούν στο ΓΝ Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου».

Πρόκειται για γιατρούς που απέκτησαν δικαίωμα άσκησης και ιδιωτικού έργου, πέραν του ωραρίου τους και ο ΕΦΚΑ ξεκαθαρίζει ότι εφόσον επιλέξουν να ασκήσουν ιδιωτικό έργο (για χρονικό διάστημα έως έξι μήνες), αποκτούν υποχρέωση ασφάλισης και ως μη μισθωτοί. Θα πρέπει να εγγραφούν από τον ΕΦΚΑ στο μητρώο Μη Μισθωτών, όπου θα καταχωρείται τόσο η έναρξη όσο και η λήξη της περιόδου ασφάλισης.

Προσοχή! Για να αποφύγουν την καταβολή πρόσθετης εισφοράς, όσοι ενταχθούν στο ανωτέρω μητρώο θα πρέπει να καταβάλλουν εισφορά από μισθωτές υπηρεσίες ίση ή και μεγαλύτερη από τη δεύτερη ασφαλιστική κατηγορία που έχει θεσμοθετηθεί για μη μισθωτούς ασφαλισμένους.

Για φέτος, η συγκεκριμένη κατηγορία αντιστοιχεί σε εισφορά 285,87 ευρώ. Εάν προκύψει η υποχρέωση καταβολής πρόσθετου ποσού, αυτό θα διαπιστωθεί από τις αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΦΚΑ κατά την ετήσια εκκαθάριση. Με το έγγραφό του ο ΕΦΚΑ αναφέρεται στις διατάξεις του νόμου Γεωργιάδη ν.5102/2024 και παρέχει οδηγίες για την ασφάλιση των γιατρών που θα καλύψουν τα κενά και απαιτείται η εγγραφή τους ως μη μισθωτοί στον Φορεά.

Οι όροι και οι προϋποθέσεις πρόσθετης ασφάλισης

Επισημαίνεται πως οι ιατροί και οδοντίατροι του κλάδου του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) είναι πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. Κατ’ εξαίρεση, όσοι υπηρετούν σε Γενικά Νοσοκομεία – Κέντρα Υγείας και Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ, καθώς και στο Γ.Ν. Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου» μπορούν σε χρόνο εκτός του τακτικού ωραρίου τους και των εφημεριών να ασκούν ιδιωτικό έργο υπό την προϋπόθεση ότι αναλαμβάνουν τις ασφαλιστικές και φορολογικές υποχρεώσεις για το συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.

Ειδικότερα, επιτρέπεται να διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο, να παρέχουν ιατρικές υπηρεσίες με οποιαδήποτε σχέση, συμπεριλαμβανομένης και αυτής του συμβούλου ή εμπειρογνώμονος ή/τεχνικού συμβούλου και για θέματα εκπαίδευσης /επιμόρφωσης /εποπτείας των επαγγελματιών υγείας, οργάνωσης διαλέξεων και επιστημονικών εκδηλώσεων, συγγραφής επιστημονικών άρθρων, ιατρικών ενημερώσεων υγείας για νοσολογικές οντότητες, σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό διαγνωστικό ή θεραπευτικό εργαστήριο ή φαρμακευτικές επιχειρήσεις ή εταιρείες ιατροτεχνολογικών προϊόντων και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας, υπό την προϋπόθεση χορήγησης σε αυτούς σχετικής άδειας.

Ωστόσο, οι ως άνω ιατρικές υπηρεσίες αποκλείεται να παρέχονται με σχέση μισθωτής εργασίας. Όπως, εξαιρούνται και οι προσωπικοί ιατροί του κλάδου ιατρών ΕΣΥ, από τη δυνατότητα παροχής ιδιωτικού έργου προς τον εγγεγραμμένο σε αυτούς πληθυσμό.

Η απόφαση χορήγησης άδειας άσκησης ιδιωτικού έργου εκδίδεται από τον Διοικητή ή τον Πρόεδρο του νοσοκομείου ή τον Διοικητή της Υγειονομικής Περιφέρειας, όταν πρόκειται για Κέντρο Υγείας, εντός 10 ημερών από την αίτηση, και πρέπει να είναι επαρκώς αιτιολογημένη. Στην απόφαση θα αναγράφεται η χρονική διάρκεια της άσκησης ιδιωτικού έργου, η έναρξη και η λήξη αυτής, καθώς και η έδρα ή και ο φορέας απασχόλησης.

Τα δικαιολογητικά για την υπαγωγή στην ασφάλιση είναι τα ακόλουθα:

Αίτηση για εγγραφή στον ΕΦΚΑ ως μη μισθωτός ασφαλισμένος (αυτοαπασχολούμενος π. ΕΤΑΑ-ΤΣΑΥ) στην Τοπική Διεύθυνση του τόπου κατοικίας και δήλωση της ασφαλιστικής κατηγορίας που επιθυμεί να ενταχθεί.
Βεβαίωση οικείου Ιατρικού ή Οδοντιατρικού Συλλόγου.
Έναρξη εργασιών από το αρμόδιο Κέντρο Φορολογικών Διαδικασιών και Εξυπηρέτησης (ΚΕ.ΦΟ.Δ.Ε.).
Απόφαση σε ισχύ περί χορήγησης άδειας άσκησης ιδιωτικού έργου από τον Διοικητή ή τον Πρόεδρο του νοσοκομείου ή τον Διοικητή της Υγειονομικής Περιφέρειας και κάθε συνδεόμενης με αυτό Μονάδα Υγείας.
Τροποποιητική ή Ανακλητική Απόφαση της άδειας άσκησης ιδιωτικού έργου για τις περιπτώσεις τροποποίησης ή ανάκλησης της σχετικής άδειας.

Διαδικασία ασφάλισης και εισφοροδότησης των ιατρών

Κατά την εγγραφή των ανωτέρω προσώπων στο Μητρώο Μη Μισθωτών θα καταχωρείται τόσο η έναρξη ασφάλισης όσο και η λήξη αυτής, λαμβάνοντας υπ’ όψιν τη χρονική διάρκεια της άδειας άσκησης ιδιωτικού έργου που χορηγήθηκε.

Οι Ιατροί και Οδοντίατροι του ΕΣΥ, για όσο διάστημα παράλληλα με τη μισθωτή εργασία ασκούν ιδιωτικό έργο, θα ασφαλίζονται ως μη μισθωτοί με παράλληλη μισθωτή απασχόληση και θα πρέπει, εφόσον απαιτείται, να καταβάλλουν εισφορές ως μη μισθωτοί.

Αναλυτικά, η παράλληλη μισθωτή απασχόληση θα καταχωρείται από τον χρήστη στη μηχανογραφική εφαρμογή «Ασφάλιση – Έσοδα Μη Μισθωτών» στην οθόνη «Διαστήματα μισθωτής απασχόλησης», προκειμένου να αναστέλλεται η έκδοση των ειδοποιητηρίων ασφαλιστικών εισφορών μέχρι την ολοκλήρωση της εκκαθαριστικής διαδικασίας.

Κατά την ετήσια εκκαθάριση θα λαμβάνονται υπ’ όψιν τα ποσά εισφορών ανά κλάδο από τη μισθωτή απασχόληση και θα καταβάλλεται από τον ασφαλισμένο στον ΕΦΚΑ, εφόσον προκύπτει, η διαφορά από την κατώτατη, κατά περίπτωση, προβλεπόμενη εισφορά ή από την εισφορά τυχόν ανώτερης επιλεγείσας κατηγορίας.

Διαβάστε επίσης

Αναδρομικά: Νέα δίμηνη παράταση στην αγωνία 400.000 συνταξιούχων

Μύθοι και αλήθειες για τις τραπεζικές προμήθειες

Πυρηνική ενέργεια: Γιατί τα SMRs μπαίνουν στο κάδρο της Ελλάδας