THEPOWERGAME
Η ανάπτυξη χρόνιου μυοσκελετικού πόνου μπορεί να επηρεαστεί από κοινωνικοοικονομικά ζητήματα, τον φόβο της κίνησης, το κάπνισμα και τα φτωχότερα δίκτυα υποστήριξης, δείχνει νέα έρευνα.
Σε μια συστηματική ανασκόπηση των τρεχόντων στοιχείων, ερευνητές διαπίστωσαν ότι άτομα από χαμηλότερο κοινωνικοοικονομικό υπόβαθρο είχαν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν χρόνιο πόνο μετά από τραυματισμό.
Όσοι έχουν ένα συνδυασμό χαρακτηριστικών όπως το κάπνισμα, το υψηλό επίπεδο πόνου τη στιγμή του τραυματισμού, το φόβο της κίνησης, τα φτωχότερα δίκτυα υποστήριξης και χαμηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης ή οικογενειακού εισοδήματος, μπορεί να έχουν επτά φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν χρόνιο πόνο μετά τον τραυματισμό. Τα αποτελέσματα δημοσιεύονται στο PLOS One.
Ο πόνος περιγράφεται ως «οξύς» όταν εμφανίζεται για σύντομο χρονικό διάστημα, όταν δηλαδή διαρκεί λιγότερο από τρεις μήνες μετά τον αρχικό τραυματισμό. Ο πόνος περιγράφεται ως χρόνιος όταν είναι παρών για περισσότερο από τρεις μήνες μετά τον αρχικό τραυματισμό.
Ο χρόνιος μυοσκελετικός πόνος επηρεάζει περίπου το 43% του πληθυσμού του Ηνωμένου Βασιλείου και είναι η μεγαλύτερη αιτία αναπηρίας παγκοσμίως, που συχνά επιμένει για πολλά χρόνια ή επ’ αόριστον. Τα άτομα με χρόνιο πόνο συχνά βιώνουν χαμηλότερη ποιότητα ζωής και είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν ασθένειες όπως ο καρκίνος, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και ο διαβήτης.
Οι τρέχουσες προσεγγίσεις για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου επικεντρώνονται στη φυσική αποκατάσταση στο σημείο του πόνου ή του τραυματισμού. Ωστόσο, η διαδικασία επούλωσης του σώματος συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, υποδηλώνοντας ότι οι λόγοι για μακροχρόνιο πόνο είναι πιο περίπλοκοι.
Ο επικεφαλής συγγραφέας Michael Dunn, του Πανεπιστημίου του Μπέρμιγχαμ και του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου St. George’s University Hospitals NHS Foundation Trust, αναφέρει ότι: «Ο σκοπός του οξέος πόνου είναι να αλλάξει τη συμπεριφορά για να προστατεύσει το σώμα από βλάβη, αλλά ο χρόνιος πόνος επιμένει λόγω ενός ευαισθητοποιημένου νευρικού συστήματος που συνεχίζει την εμπειρία μας από τον πόνο, ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας επούλωσης».
Αυτή η διαδικασία, όπως διαπίστωσαν οι ερευνητές, επηρεάζεται από μια σειρά ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων και έτσι η θεραπεία που εστιάζει αποκλειστικά στο τραυματισμένο μέρος του σώματος είναι συχνά αναποτελεσματική.
Ο κ. Dunn υποστήριξε επίσης ότι: «Τα χαρακτηριστικά που έχουμε εντοπίσει σχετίζονται ιδιαίτερα με τις εμπειρίες ενός ατόμου δηλαδή την ψυχοκοινωνική του ευημερία, παρά με έναν τύπο τραυματισμού. Με απλά λόγια, οι τρέχουσες προσεγγίσεις υγειονομικής περίθαλψης δεν αντιμετωπίζουν όλους τους λόγους που οι άνθρωποι δεν βελτιώνονται».
Οι ερευνητές εντόπισαν επίσης άλλους παράγοντες που σχετίζονται με την ανάπτυξη χρόνιου πόνου, όπως η χαμηλότερη ικανοποίηση από την εργασία, το άγχος και την κατάθλιψη. Αυτά τα χαρακτηριστικά υποστηρίχθηκαν από στοιχεία χαμηλότερης ποιότητας, αλλά συνδέονται επίσης με χαμηλότερο κοινωνικό και οικονομικό υπόβαθρο.
«Άτομα από χαμηλότερο κοινωνικοοικονομικό υπόβαθρο έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν χρόνιο πόνο μετά από τραυματισμό. Αυτό δείχνει ότι όχι μόνο οι υπάρχουσες προσεγγίσεις υγειονομικής περίθαλψης είναι ανεπαρκείς, αλλά μπορεί επίσης να εισάγουν διακρίσεις, με τις τρέχουσες προσεγγίσεις υγειονομικής περίθαλψης που προσανατολίζονται γύρω από το τραυματισμένο μέρος του σώματος προς εκείνους με υψηλότερο κοινωνικοοικονομικό υπόβαθρο να είναι λιγότερο πιθανό να βιώσουν αυτούς τους ψυχολογικούς ή κοινωνικούς παράγοντες», υποστήριξε ο κ. Dunn.